助（zhù）聽器驗配的一個程序/助聽器專業驗配中（zhōng）心/愛爾悅助聽器專業

助聽器驗配程序 助聽器驗配（pèi）程序包（bāo）括前期準備、助聽器（qì）預選、助聽器驗配和適應性訓（xùn）練、助聽器效果評估四個階段。 （一）前期準備 1、病史采集（jí）：詳細詢問發現耳聾的時間，耳聾是否進行性加重，對生活中各種聲音的（de）反應。另包括母孕期的感染史（shǐ）和用藥史、小兒既往疾病史、用藥史、生長發育史、家族史等，詢問病史應同時注意觀察小兒的生長發育（yù）情況。 2、耳（ěr）科常規檢查：檢查鼻咽部、咽鼓管和中耳腔的病變，這些（xiē）部位的病變常可導致聽力的波動，尤其要注意中耳病變等影響助聽器選配的因素。 3、聽力測試：根（gēn）據年齡不（bú）同，選擇適當的（de）行為（wéi）測聽（tīng）方法，如聽覺行為反應（yīng）法（6個月以內）、視覺（jiào）強化測聽法（6個月-3歲）、遊戲測聽法（3 -6歲）、純（chún）音測聽法（6歲以（yǐ）上）。大（dà）齡聽障兒童及成人聽障者除了測定（dìng）氣（qì）導聽閾外，應同時檢查骨導聽（tīng）閾和不適閾，這些對於助聽器的選（xuǎn）擇十分重要。 對（duì）一些情況複雜的聽障者或小（xiǎo）齡聽障兒童，很難從一種聽力測試中得到確（què）切結果，除行（háng）為測聽外，常需結合聲導抗測試、聽性腦幹反應、多（duō）頻穩態誘發電位、40 Hz相（xiàng）關電位、耳聲（shēng）發射等客觀測試方法共同確（què）定（dìng）其聽閾值。 分析測試結果：根據聽力測試（shì）結果並（bìng）結合病史（shǐ）初步判斷耳聾的性質及耳聾程度，向聽（tīng）障者本人或家長詳細（xì）解釋聽力測試結果、配戴助聽器的必（bì）要性和重要性。 4、診斷與鑒別（bié）診斷：對疑有腦癱、智力低下、孤獨症、多動症、交往障礙、發（fā）育遲緩等疾患的小齡聽障兒童，要請求神經科和精神科的幫助，進行（háng）學習能力測驗及（jí）相關精神（shén）智力檢查，排除非聽力性言語障礙。若懷疑內（nèi）耳及相關結構的異常，可（kě）建議聽（tīng）障（zhàng）者進行顳骨的影象學檢查如CT和MRI。若懷疑耳聾與自身免疫有關（guān）時，應建議其進行相應的實驗室檢（jiǎn）查。 5、確定助聽器選配耳：助聽器選配耳的確定，原則上聽障兒童與成（chéng）人聽障者基本（běn）相同。如果雙耳都有殘餘聽力，應建（jiàn）議分別依據雙（shuāng）耳聽力損失程度驗（yàn）配助聽器。 6、耳（ěr）模：①耳（ěr）模不但具有將經助聽器放（fàng）大後的聲音導入外耳（ěr）道的作用（yòng），而且還可以固定助聽器，使得助（zhù）聽器配戴舒適，密閉外耳道，防止反饋嘯叫，更重要的是可（kě）以在一定範圍內改善助聽器的（de）聲學效果。因此，凡是選配盒式和耳背式助聽器時（shí），必（bì）須製作相應的耳模（mó）。②耳模（mó）材料應不產熱，無形（xíng）變，對（duì）人體（tǐ）無毒、不（bú）產生變態反應，符合國家有關規定的化工產（chǎn）品。根據製作材料的不（bú）同，耳（ěr）模可分為軟耳（ěr）模、半軟耳模和硬耳模（mó）三種。軟耳模與耳郭和外（wài）耳道軟組織相容性好，不容易（yì）造成損傷。因此，小齡聽障（zhàng）兒童使用助聽器時可首（shǒu）選。硬耳模可隨意設計（jì）聲孔和氣孔，可根據聽力圖確定耳模的類型、通（tōng）氣孔、聲孔的類型、直徑的大（dà）小等（děng），更能體現良好的聲學（xué）特（tè）性（xìng）。③耳模的更換（huàn）。由於小齡聽障兒童的耳郭和外耳（ěr）道（dào）的不斷發育，一段時間後（hòu），密封性降低，對於聽力損失較（jiào）重者，會出現反饋嘯叫（jiào），影響助聽效果（guǒ）。因此，需定期更換，對於聽力損（sǔn）失較重，配（pèi）戴的助聽器聲輸（shū）出較（jiào）大的小齡聽障兒童，更是如此。一般3-9個月（yuè）小齡聽障兒童，應兩個月更換一次；9-18個月，應三個月更換一次；18-36個月，應六個月更換一次；3-6歲，每九個月（yuè）或一年更換一次。對於成人聽障者助聽器出（chū）現反饋嘯叫或耳模變形時也應及時更換。④部分小齡聽障兒童會對耳模材料產（chǎn）生過敏反應，一旦出現應（yīng）立即停用